یکی از مسائلی که در حال حاضر نگرانی های بسیاری را به وجود آورده است، شیوع ویروس آنفلوانزا به ویژه در کودکان است.

به گزارش میزان، در همین رابطه علیرضا ناطقیان، فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان، ضمن اشاره به اینکه طی 2 ماه گذشته به شدت درگیر همه گیری آنفلوانزا بودیم که از نوع آنفلوانزای نوع H3N2 بود، گفت: این ویروس که مقداری دچار تغییر شکل جدید شده بود، پس از فرمولاسیون واکسن و در ابتدای سال جاری وارد چرخه شد و به همین دلیل توانست همه گیری نسبتاً وسیعی را در کودکان ایجاد کند. به نظر می رسد که بزرگسالان کمتر درگیر این مشکل شدند و علت آن می تواند ابتلای قبلی بسیاری از بزرگسالان در سال های گذشته به ویروس های مشابه باشد که به نوعی برایشان آنتی بادی یا پادتن نسبی ایجاد کرده است.

وی ادامه داد: کودکانی که واکسینه نشده بودند، به صورت بسیار گسترده در مدارس و مهدکودک ها مبتلا شدند و سپس خواهران و برادرانشان در خانه درگیر شدند. این بیماری با علائمی نظیر تب و لرز، درد شدید استخوانی، اسهال و استفراغ، علائم ریوی، سرفه، آبریزش بینی و تب های نسبتاً طولانی چند روزه بروز پیدا می کند و هنوز نیز با شدت کمتری ادامه دارد. در بسیاری از استان ها این موضوع موجب تعطیلی مدارس شد که اگر این تعطیلی اتفاق نمی افتاد، شیوع بیماری می توانست طولانی تر از این نیز بشود.

این فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان با بیان اینکه بیماری آنفلوانزا بیماری بسیار ناگهانی است، افزود: همیشه علائم گوارشی این بیماری تا این حد واضح نیست، اما در اپیدمی اخیر آنفلوانزا با علائم گوارشی شدید، بسیاری از کودکان را به بیمارستان کشاند چراکه که کودک قادر به نوشیدن و خوردن نبود و تب بالا و اسهال شدید داشت و بسیاری از کودکان به همین دلیل مجبور به سرم تراپی و بستری در بیمارستان شدند.

نکته ای که بسیار مهم است این است که در بیماری آنفلوانزا، برخی افراد به دلیل شرایط خاص بدنی خود مستعد عوارض شدیدتر هستند که از جمله آن ها می توان به کودکانی که دچار سوءتغذیه هستند و کودکانی که بیماری های زمینه ای قلبی، ریوی، کلیوی، خونی و عصبی دارند یا داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند، اشاره کرد، این گروه از کودکان به محض ابتلا به آنفلوانزا حتماً باید مورد بررسی قرار بگیرند و دیگر برای آن ها درمان های خانگی توصیه نمی شود و بسیاری از آن ها ممکن است نیازمند بستری باشند.

این پزشک با اشاره به اینکه می توان به کودکانی که بتوانند حداقل مایعات را دریافت کنند و خانواده بتواند علائم آن ها را با درمان های حمایتی کنترل کند، فرصت داد، بیان کرد: از جمله علائم هشدار این بیماری برای کودکان ادامه تب بعد از سه روز یا تشدید آن و همچنین علائمی نظیر تنگی نفس، خس خس شدید سینه، افزایش تعداد تنفس، ادامه استفراغ ها، کاهش سطح هوشیاری و این که کودک واقعاً پس از دو تا سه روز قادر به تغذیه مناسب نباشد، اشاره کرد که این شرایط نیازمند بررسی، بستری و درمان های داخل بیمارستان است.

ناطقیان ضمن بیان اینکه بیماری آنفلوانزا می تواند عوارض بسیاری را برای کودکان داشته باشد، توضیح داد: این عوارض از عفونت های ثانویه مانند عفونت گوش میانی، سینوس ها، برونش ها و ریه ها گرفته تا عوارضی که خود ویروس روی دستگاه های مختلف بدن ایجاد می کند؛ از جمله سیستم عصبی مرکزی، قلب و ریه و گاهی اوقات حتی روی کبد و لوزالمعده نیز می تواند عوارضی ایجاد کند و به طور کلی این بیماری می تواند عوارض متنوعی را به همراه داشته باشد.

وی گفت: بهترین کار برای پیشگیری از آنفلوانزا این است که سه اقدام را مدنظر قرار دهیم: اول، رعایت بهداشت دست ها است که همانند دوره کووید همچنان بر آن تأکید می شود و شست وشوی مکرر دست ها یا استفاده از الکل برای ضدعفونی کردن دست ها در محیط های جمعی باید مدنظر قرار گیرد. دوم، رعایت فاصله گذاری و این که فرد بیمار به سرعت به محل کار یا تحصیل بازنگردد و دوره سرایت پذیری را طی کند است و سوم، تهویه مناسب کلاس ها و همچنین تا حد زیادی تغذیه مناسب، مصرف مایعات کافی، خواب کافی و دریافت ویتامین D که به صورت روتین توصیه می شود، است. همه این موارد می توانند کمک کنند که هم بیماری کمتر رخ دهد و هم عوارض کمتری داشته باشد.

این فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان ضمن اشاره به اینکه راهکار مناسب تر برای پیشگیری، دریافت واکسن است گفت: افرادی که بیشتر در معرض خطر قرار دارند، حتماً باید واکسیناسیون سالانه را در هر زمانی از نیمه دوم سال انجام دهند، برای کودکان سالم، به ویژه کودکان زیر پنج سال که به مهدکودک می روند، بهتر است واکسیناسیون سالانه انجام گیرد.

واکسن چه از نوع سه ظرفیتی و چه از نوع چهارظرفیتی، هر دو می توانند در کودکان مورد استفاده قرار گیرد. برای کودکان زیر هشت سال نیز واکسن در دو نوبت با فاصله یک ماه تجویز می شود و در سال های بعد فقط یک دوز کافی است. البته برای کودکانی که در گذشته حتی یک دوز واکسن دریافت کرده باشند، معمولاً فقط یک دوز واکسن تجویز می شود.

این پزشک در رابطه با عوارض واکسن آنفلوانزا بیان کرد: این واکسن بسیار بی خطر و مطمئن است و به جز افرادی که در گذشته حساسیت قابل توجهی به واکسن نشان داده اند یا عوارضی را پس از واکسن آنفلوانزا را تجربه کرده اند، برای بقیه افراد می توان با خیال راحت واکسن را تجویز کرد و هیچ مشکلی ایجاد نمی کند.

باورهایی مانند این که واکسن بدن را ضعیف می کند، یا پس از تزریق واکسن افراد بیمار می شوند یا دچار عفونت های خاص و عوارض ویژه ای می شوند، همگی باورهای نادرستی هستند. متأسفانه به دلیل همین باورها، بسیاری از افراد از واکسیناسیون بازمانده اند و همین امسال نیز افراد زیادی مبتلا شدند، در حالی که شرایط تزریق واکسن را داشتند. مهم ترین کار ما این است که از گسترش شایعات در این زمینه اجتناب کنیم. وظیفه همه کادر درمان و پدر و مادرهای آگاه و دلسوز این است که در مورد واکسن ها از افراد مطلع و خبره آگاهی کسب کنند و اجازه ندهند که با پخش این شایعات، کودکانی که واقعاً نیازمند دریافت واکسن هستند از آن محروم شوند و کارشان به بیمارستان بکشد.