در یکی از نادرترین موارد پزشکی ثبت شده، مردی 44ساله اهل تانزانیا با ترشح چرک از قفسه سینه اش به اورژانس مراجعه کرد؛ اما آنچه پزشکان کشف کردند، فراتر از انتظار بود: تیغه ای فلزی از چاقو که سال ها پیش در جریان یک درگیری خشونت آمیز وارد بدنش شده و بی هیچ علامتی در حفره قفسه سینه اش باقی مانده بود.

به گزارش خبرآنلاین، این مرد به مدت 10 روز شاهد خروج چرک بدبو از سوراخی زیر نوک سینه راست خود بود. با وجود این، هیچ گونه درد، تب یا مشکل تنفسی نداشت و علائم حیاتی اش کاملاً طبیعی بود. پزشکان در معاینه متوجه شدند که سمت راست قفسه سینه اش هنگام دم به طور کامل باز نمی شود و بخش جلویی آن صاف شده است.

در جریان بررسی ها، بیمار توضیح داد که 8 سال پیش در یک نزاع خیابانی، بارها با چاقو به نواحی مختلف بدنش از جمله قفسه سینه، پشت، شکم و صورت ضربه زده شده بود. در آن زمان هیچ تصویربرداری پزشکی انجام نشد و تنها درمان سطحی دریافت کرده بود. طی این سال ها، هیچ گونه مشکلی از آن ناحیه تجربه نکرده بود.

تصویربرداری با اشعه ایکس و سی تی اسکن نشان داد تیغه ای بزرگ از چاقو از پشت قفسه سینه وارد شده، بین دنده های پنجم و ششم گیر کرده و نوک آن تا جلوی قفسه سینه بین دنده های سوم و چهارم امتداد یافته است. شکستگی های ترمیم شده در استخوان کتف و چند دنده نیز مشاهده شد. هم چنین اطراف تیغه، بافت مرده و چرک تجمع یافته بود.

بدن انسان در مواجهه با اجسام خارجی، مکانیزمی دفاعی به نام تشکیل کپسول فیبروزی دارد. در این فرآیند، سیستم ایمنی جسم خارجی را با لایه ای از کلاژن و فیبرها احاطه می کند تا التهاب و آسیب به بافت اطراف کاهش یابد. احتمالاً همین واکنش باعث شده بود که بیمار طی سال ها هیچ گونه علامتی از وجود تیغه احساس نکند.

جراحان با انجام توراکوتومی (برش دیواره قفسه سینه)، تیغه را خارج و چرک را تخلیه کردند، حفره را با محلول نمک شست وشو دادند، سپس لوله تخلیه نصب کردند و زخم را بخیه زدند. بیمار به مدت 7 روز آنتی بیوتیک قوی دریافت کرد و تحت نظر قرار گرفت. پس از برداشتن لوله در روز هشتم، دو روز بعد ترخیص شد و در پیگیری های دو هفته و شش هفته بعد، هیچ نشانه ای از عفونت یا عارضه مشاهده نشد.

این پرونده نه تنها از نظر بالینی نادر است، بلکه اهمیت بررسی دقیق آسیب های نافذ را یادآور می شود. در بسیاری از موارد، اجسام خارجی کوچک مانند گلوله ها ممکن است در بدن باقی بمانند، اما باقی ماندن اجسام بزرگ مانند تیغه کامل چاقو بسیار نادر است و معمولاً ظرف چند هفته یا ماه شناسایی و خارج می شوند. این مورد نشان می دهد که حتی در نبود علائم، بررسی تصویری در آسیب های نافذ می تواند حیاتی باشد.