فرارو- توقف فروش واکسن ایرانی پاپیلوگارد (HPV) نگرانی هایی را درباره ادامه دریافت دوزهای بعدی ایجاد کرده. این موضوع همچنین پرسش هایی درباره استفاده از واکسن های جایگزین به همراه داشته است.

به گزارش فرارو، در ایران سه نوع واکسن HPV وجود دارد: دو ظرفیتی، چهار ظرفیتی و نه ظرفیتی. فروش واکسن دو ظرفیتی پاپیلوگارد متوقف شده است. در حالی که دلیل این مساله در دست بررسی کارشناسان می گویند واکسن دوظرفیتی پاسخگوی انواع شایع HPV در ایران نیست.

از طرفی این روزها HPV به یکی از بحث های داغ شبکه های اجتماعی تبدیل شده است. در همین فضا، افراد زیادی بدون آگاهی کافی اطلاعات نادرست و گمراه کننده منتشر می کنند که برای خانواده ها و اجتماع تبدیل به تهدید و وحشت آفرینی شده است. در این میان آگاهی یافتن از انواع شایع این بیماری در ایران، واکسن های موثر و آگاهی یافتن از سایر موارد می تواند برای پیشگیری و کنار آمدن با این بیماری کمک کننده باشد.

مینو محرز، رییس پیشین مرکز تحقیقات ایدز ایران و متخصص بیماری های عفونی در گفت وگو با فرارو به این موضوع پرداخته است:

مینو محرز به فرارو گفت: واکسن پاپیلوگارد دو ظرفیتی است و در حال حاضر فروش آن متوقف شده است. در مقابل، واکسن گاردیسان چهار ظرفیتی در بازار عرضه می شود. دلیل ازران تر بودن پاپیلوگارد نیز این است که دوز آن کمتر است. یکی از دلایل توقف پاپیلوگارد این است که واکسن دو ظرفیتی برای ایران کافی نبود. چند سال پیش روی 50 هزار نمونه بررسی انجام شد و چهار ژنوتایپ 6، 11، 16 و 18 مشخص شدند. بنابراین، واکسن چهار ظرفیتی برای ایران مناسب تر است؛ در حالی که پاپیلوگارد تنها انواع 16 و 18 را پوشش می دهد.

وی افزود: واکسن گاردیسان چهار ظرفیتی با همکاری شرکت برکت تولید شد. پس از آن، پاپیلوگارد هم نمونه چهار ظرفیتی ساخت، اما عرضه آن متوقف شده و طبق شنیده ها هنوز مجوز وزارت بهداشت را دریافت نکرده است.

رییس پیشین مرکز تحقیقات ایدز ایران گفت: یکی از راه های پیشگیری از بیماری هایی مانند HPV، که از تماس جنسی نامطمئن منتقل می شوند، تزریق واکسن است. بیشتر موارد انتقال این بیماری از طریق تماس جنسی رخ می دهد. نوع 16 و 18 نیز عمدتاً از همین طریق منتقل می شوند.

وی افزود: آگاهی بخشی درباره تماس جنسی می تواند بسیاری از بیماری ها را کنترل کند. وقتی واکسن این بیماری ها وجود دارد، بهتر است از آن استفاده کنیم. باید بدانیم واکسن بر درمان ارجحیت دارد، زیرا پاپیلوما یا زگیل تناسلی درمان قطعی ندارد و داروی ضدویروسی مؤثری برای آن نیست. پس بهترین راه پیشگیری، تزریق واکسن است. این موضوع باید به جوانان آموزش داده شود؛ هم درباره ماهیت بیماری و هم روش های درست مواجهه با آن.

این متخصص بیماری های عفونی گفت: مطالب جدیدی درباره زگیل های تناسلی منتشر شده که در ابتدا وحشت برانگیز به نظر می رسید. این بیماری با سرطان، هم در زنان و هم در مردان، ارتباط دارد. مطالعات جدید نشان می دهند این ارتباط کمتر از تصور اولیه است، اما همچنان وجود دارد. بنابراین برای پیشگیری از سرطان، تزریق واکسن توصیه می شود.

وی افزود: اگر در ایران واکسیناسیون HPV انجام نشود، این بیماری گسترش پیدا خواهد کرد. HPV تأثیر جدی بر مشکلات اجتماعی و خانوادگی دارد. کمبود آگاهی در این زمینه نیز به این مشکلات دامن می زند و آن ها را شدیدتر می کند.

محرز گفت: اطلاعات گوگل در این زمینه به روز نیست، هرچند مردم برای آگاهی بیشتر به آن مراجعه می کنند. در فضای مجازی هم همیشه اطلاعات علمی دقیق وجود ندارد، بنابراین راه مطمئنی برای کسب آگاهی نیست. با این حال، بالا بردن سطح آگاهی، شناخت تفاوت رابطه جنسی مطمئن و نامطمئن، و آموزش درست می تواند به کنترل این مسأله کمک کند.

وی افزود: به طور کلی، در بیماری های عفونی اگر واکسن مؤثر وجود داشته باشد، بهتر است تزریق شود. معمولاً توصیه می کنیم افراد از سن 12 تا 14 سال به بالا واکسن دریافت کنند. جوانان بیش از دیگران در معرض آسیب HPV قرار دارند، زیرا در این سن بیشتر تماس جنسی دارند.

عضو فرهنگستان علوم پزشکی ایران گفت: چندی پیش در اینستاگرام مردی جوان با گوشی پزشکی دور گردنش اطلاعات نادرستی درباره HPV منتشر می کرد. او می گفت این بیماری از آب استخر یا توالت عمومی منتقل می شود، در حالی که این کاملاً اشتباه است. HPV تنها از طریق تماس جنسی منتقل می شود، زیرا نیاز به تماس مستقیم و محکم با زگیل دارد. استفاده از تیغ مشترک هم در صورتی خطرناک است که زگیل خونریزی کند و ویروس از طریق خون منتقل شود. در این صورت ممکن است خود فرد نیز با استفاده از تیغ آلوده زگیل را به سایر نواحی بدنش انتقال دهد. به هر حال، راه اصلی انتقال این بیماری تماس جنسی است.

وی افزود: برای تابوشکنی درباره این بیماری در ایران، باید آگاهی رسانی علمی صورت گیرد. نبود اطلاعات کافی باعث می شود فضای مجازی اطلاعات سنجیده ای ارائه نکند و مسئله نگران کننده و دلهره آور به نظر برسد. از سوی دیگر، انگ زدن و حاشیه دادن به برخی بیماری ها به مشکلات خانوادگی و اجتماعی دامن می زند.

محرز گفت: در مورد بارداری پس از ابتلا به HPV، نگرانی هایی درباره انتقال بیماری به کودک یا مشکل در بارداری وجود داشت که اشتباه است. اگر خانمی دچار زگیل تناسلی باشد، کافی است هنگام زایمان از سزارین استفاده کند؛ این بیماری از طریق خون به کودک منتقل نمی شود. انگ و قضاوت در خانواده ها ممکن است به طلاق منجر شود، زیرا هر یک دیگری را مقصر می دانند. با این حال، بسیاری از بیمارانی که مراجعه کرده اند، با مشاوره و آگاهی علمی، توانسته اند با خانواده خود آشتی کنند.

این متخصص بیماری های عفونی گفت: این بیماری دارو ندارد و در بدن ریشه کَن نمی شود، اما تقویت سیستم ایمنی می تواند پیشرفت آن را کاهش دهد. استرس مهم ترین عامل عود بیماری است، زیرا سیستم ایمنی را تضعیف می کند. برخی داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی که گران هم هستند، تنها توان بدن را افزایش می دهند، اما اگر روحیه فرد خراب باشد و مطالب قدیمی و به روز نشده درباره بیماری را مطالعه کند، استرس او افزایش می یابد و در نتیجه به عود بیماری منجر خواهد شد.

وی ادامه داد: ممکن است بگویند این داروهای تقویت سیستم ایمنی گران قیمت برای این بیماری موثر است. اما نباید فراموش کرد که آن ها بیماری را به طور کامل درمان نکرده و عامل پیشگیرانه نیستند. این داروها تنها سبب می شوند که زگیل تناسلی کمتر در بدن ظاهر شود. اما خود ویروس در بدن باقی خواهد ماند.

در پایان محرز گفت: تست های تستسترولوژی به تشخیص این بیماری کمک نمی کنند. برای تشخیص این بیماری باید آزمایش PCR انجام شده و برای تشخیص نوع آن آزمایش ژنوتیپینگ انجام می شود. انجام آزمایش کمی دشوار است و بسیاری از آزمایشگاه ها قادر به انجام آن نیستند، زیرا دستگاه مورد نیاز در اکثر آزمایشگاه ها وجود ندارد.