فرارو- نارسایی مزمن وریدی، نوعی اختلال شایع در سیستم وریدی است که به طور خلاصه باعث اختلال در برگشت خون از پاها به قلب می شود. در روزهای اخیر رسانه ها خبر ابتلای دونالد ترامپ، رییس جمهوری آمریکا را به این بیماری منتشر کرده اند و باعث شدند کنجکاوی درباره آن شدت پیدا کند.

به گزارش فرارو؛ نارسایی مزمن وریدی یک بیماری شایع و قابل مدیریت است که با شناخت علائم، تشخیص زودهنگام و پیروی از توصیه های پزشکی، می توان جلوی عوارض جدی آن را گرفت. پزشکان می گویند مبتلایان به این بیماری در نهایت، با مراقبت و توجه به سلامتی پاها، می توانند زندگی سالم و فعالی را تجربه کنند.

برای درک بیماری CVI، ابتدا باید عملکرد طبیعی رگ های خونی را بشناسیم. سیستم گردش خون بدن انسان شامل دو دسته اصلی رگ است؛ شریان ها که خون غنی از اکسیژن را از قلب به اندام ها می برند و وریدها که خون را از اندام ها به سمت قلب بازمی گردانند.

وریدهای پا، مسیری طولانی دارند و باید با نیروی جاذبه دست و پنجه نرم کنند. برای کمک به این مسیر دشوار، وریدها به دریچه های یک طرفه کوچکی مجهز هستند که خون را به سمت بالا هدایت کرده و از بازگشت آن به پایین جلوگیری می کنند.

نارسایی مزمن وریدی زمانی رخ می دهد که این دریچه ها به درستی کار نمی کنند. به دلایل مختلفی مانند عوامل ژنتیکی، افزایش سن یا فشار زیاد، این دریچه ها آسیب دیده و ضعیف می شوند. در نتیجه، مقداری از خون به سمت پایین برگشته و در وریدهای پا جمع می شود.

تجمع خون به مرور زمان باعث افزایش فشار در رگ ها، کشیدگی آن ها و در نهایت، اختلال در گردش خون طبیعی خواهد شد. این وضعیت یک فرآیند مزمن و تدریجی است و به همین دلیل نام مزمن را یدک می کشد.

کاخ سفید در سال 2018 برای اولین بار و به طور رسمی اعلام کرد ترامپ به نارسایی مزمن وریدی مبتلا است

تشخیص به موقع نارسایی مزمن وریدی کمک می کند جلوی پیشرفت بیماری و بروز عوارض جدی تر را بگیریم. علائم این بیماری در ابتدا ممکن است بسیار خفیف و حتی نادیده گرفته شوند اما با گذشت زمان تشدید می شوند. شایع ترین نشانه ورم پا و مچ پا است. این ورم معمولاً در طول روز و پس از نشستن یا ایستادن طولانی مدت، بیشتر می شود و با بالا بردن پاها، کاهش پیدا می کند.

احساس درد، سنگینی یا گرفتگی در پاها، دومین نشانه است؛ این حس به خصوص در پایان روز و پس از فعالیت، آزاردهنده می شود. بیمار همچنین متوجه یک سری تغییرات پوستی می شود. به دلیل تجمع مایعات و فشار در رگ ها، پوست پا ممکن است خشک، پوسته پوسته، یا تیره تر از حالت عادی شود. در برخی موارد، لکه های قهوه ای یا قرمز نیز ظاهر می شوند. دقیقا وجود همین مسئله در یکی از عکس ها باعث آشکار شدن بیماری دونالد ترامپ شد.

وریدهای برجسته و متورم که به شکل خطوط آبی یا بنفش روی سطح پوست دیده می شوند، یکی از شناخته شده ترین علائم CVI هستند. این عارضه در پزشکی واریس نامیده می شود و در مراحل پیشرفته تر، به دلیل کاهش اکسیژن رسانی به پوست، شاهد زخم هایی باز روی پاها هستیم که به سختی بهبود پیدا می کنند.

پزشکان برای ارزیابی شدت نارسایی وریدی از یک سیستم طبقه بندی بین المللی استفاده می کنند. این سیستم بیماری را به هفت مرحله (از C0 تا C6) تقسیم می کند که روند پیشرفت تدریجی آن را نشان می دهد.

اولین مرحلهC0 است. بیمار مبتلا به نارسایی مزمن وریدی در این حالت هیچ علامت قابل مشاهده یا قابل لمسی ندارد اما به محض اینکه بیماری وارد مرحلهC1 شود، می توان رگ های عنکبوتی یا وریدهای کوچک شبکه ای را روی پوست دید.

رنگ هشدار درباره مرحله C2 وقتی به صدا درمی آید که وریدهای واریسی بزرگ و برجسته نمایان شوند. در مرحله بعدی که C3 نامیده می شود، ورم در پاها قابل تشخیص است. مرحله بعدی C4 خواهد بود و در آن تغییرات پوستی مانند تیرگی یا اگزما رخ می دهد.

دو مرحله آخر را با نام C5 و C6 می شناسیم. اولی وقتی شروع می شود که بتوانید جای زخم های بهبود یافته را ببینید اما در مرحله آخر خود زخم های وریدی فعال و باز روی پوست به چشم می خورند. هرچه بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، مدیریت آن آسان تر و شانس جلوگیری از پیشرفت به سمت مراحل جدی ، بیشتر خواهد بود.

سخنگوی کاخ سفید مدعی است کبودی روی دست ترامپ به دلیل دست دادن های مکرر و مصرف آسپرین رخ داده اند

نارسایی مزمن وریدی برخلاف تصور، یک بیماری بسیار شایع است و صرفاً به افراد مسن محدود نمی شود. بر اساس آمارها، در ایالات متحده بیش از 50 میلیون نفر به این بیماری مبتلا هستند. این عدد، باعث می شود CVI نسبت به بسیاری از بیماری های قلبی عروقی و دیابت چهره ای ترسناک تر به خود بگیرد.

علت ابتلا به بیماری نارسایی مزمن وریدی، در وهله اول سن است. هر چقدر عمر آدم بالا برود، دریچه های وریدی ضعیف تر می شوند. اگر والدین یا نزدیکان شما به این بیماری مبتلا باشند، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است. زنان، به ویژه پس از بارداری های متعدد، بیشتر در معرض خطر ابتلا قرار می گیرند.

چاقی و سبک زندگی کم تحرک، عامل دیگر ابتلا به CVI است. اضافه وزن، ایستادن یا نشستن طولانی مدت به رگ ها فشار وارد می کند. افرادی که قبلاً لخته خون در وریدهای عمقی پا داشته اند، نیز بیشتر از بقیه در معرض خطر قرار دارند.

کاخ سفید در سال 2018 برای اولین بار و به طور رسمی اعلام کرد ترامپ به نارسایی مزمن وریدی مبتلا است. بیماری پس از معاینه پزشک و انجام آزمایش هایی مانند اولتراسوند بر روی پاهای او تصخیص داده شد. پزشکان در آن زمان وضعیت او را خوش خیم توصیف کردند و گفتند بیماری در افراد بالای 70 سال شایع است.

در آن زمان شواهدی از لخته خون خطرناک یا بیماری شریانی وجود نداشت و تنها تشخیص CVI در دونالد ترامپ را تایید می کرد. در تصاویر جدیدی که هنگام برگزاری فینال جام باشگاه های جهان گرفته شد، ورم شدید مچ پا و نیمه باز بودن کفش های رییس جمهور آمریکا جلب توجه کرد و یکبار دیگر باعث گمانه زنی درباره وضعیت سلامتی او شد.

همچنین کبودی های روی دست ترامپ در تصاویر مختلف قابل مشاهده بود اما کارولین لویت، سخنگوی کاخ سفید رسماً اعلام کرد این کبودی ها با نارسایی مزمن وریدی ارتباط مستقیم ندارند و به دلیل تحریک جزیی بافت نرم ناشی از دست دادن های مکرر و مصرف آسپرین، رخ داده اند.

ابتلا به نارسایی مزمن وریدی به معنای پایان زندگی عادی نیست. با تشخیص به موقع و مدیریت صحیح، می توان به خوبی با آن زندگی کرد. هدف اصلی درمان، کنترل علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری است.

پزشک معمولا گزینه های درمانی و پیشگیرانه را به بیمار پیشنهاد می دهد که شامل تغییر سبک زندگی می شود. کاهش وزن، انجام ورزش های منظم (مانند پیاده روی و شنا) و پرهیز از نشستن یا ایستادن طولانی مدت برای بیماران مبتلا به CVI مفید است. آنها باید در طول روز، هر زمان که فرصت داشتند، پاهای خود را بالاتر از سطح قلب قرار دهند تا به بازگشت خون به سمت قلب کمک کنند.

استفاده از جوراب های مخصوص که فشار مناسبی به پاها وارد می کنند، یکی از موثرترین روش ها برای بهبود گردش خون و کاهش ورم است. در موارد پیشرفته تر، پزشک ممکن است روش هایی مانند اسکلروتراپی (تزریق ماده ای به داخل ورید برای از بین بردن آن)، لیزر درمانی، یا جراحی را توصیه کند.